Spør legen: Når potenspillen ikke virker...

Når potenspillen ikke virker...

Mann, 41 år. Lever i et godt ekteskap og har tre barn. Har det siste året hatt erektil dysfunksjon. Er underøkt hos lege, og har tatt "alle" tester + ultralyd. Det er ingen fysisk årsak til problemet. Har prøvd/prøver Viagra 100 mg og Cialis 20 mg. Viagra har ingen effekt og Cialis virker av og til. Problemet er åpenbart psykisk. Jeg har ingen psykiske problemer utover dette. Jeg er fysisk aktiv, i god form og bruker ikke andre medisiner. Er ikke-røker og har lavt forbruk av alkohol. Har heller ikke hatt noen "sidesprang".

Jeg er helt åpen med partner om problemet. Hun er en god støtte og prøver å ikke la meg fokusere på problemet. Hun stiller heller ikke "krav" til at jeg skal prestere og "stresser" meg ikke. Jeg har feil fokus, da jeg tenker for mye på at, "nå må jeg få ereksjon". Prøver selvsagt å ikke tenke på dette ,men... Har tydelig prestasjonsangst for å oppnå ereksjon når vi skal ha sex/samleie. Har/kan av og til ha ereksjon om natten/morgenen og kan få utløsning ved onani.

Når potenspillen blir tatt, bygger det seg opp en bevisst/ubevisst forventning om ereksjon/sex/samleie. Ved bruk av Cialis, som har lengre effekt, kan dette av og til fungere. Vi har selvsagt "forspill" med seksuell stimulering og prøver å bruke god tid osv., uten at dette hjelper. Vi snakker også mye om at jeg ikke trenger å prestere, "vi har jo gjort dette 100-vis av ganger før... Ikke tenk, la kroppen få styre osv., osv." Jeg forstår jo selv "hva som er problemet", men klarer ikke å komme ut av denne vonde sirkelen.

Jeg bor på Vestlandet, på en plass der vi ikke har tilgang til sexolog/psykolog innen fagfeltet. Skal til Oslo til sommeren, og vil da trolig oppsøke din klinikk. Men hva kan gjøres frem til den tid? Har du gode råd, øvelser - hva som helst som jeg kan begynne å jobbe med? Kan det være en ide å være seksuelt avholdene en periode? Kan du/dere tilby "samtale" via epost/ telefon frem til jeg kan oppsøker dere i Oslo?

–kallen08

Gro Isachsen, Sexolog svarer:

Det virker som om du har gjort alle nødvendige undersøkelser for å utelukke at det er en fysisk årsak til ditt ereksjonsproblem. Vil derfor tro at du har rett i din antagelse i at det er en psykisk årsak til problemet.

Er det prestasjonsangst som ligger bak, må du også lære deg hvordan du kan slappe av i kroppen og tømme deg for tanker selv om hele hodet i utgangspunktet er fyllt av det ene store spørsmålet – vil penis stå i dag og vil ereksjonen holde til at det er mulig å gennomføre et samleie.

Det er også vanlig å lære strategier for hva du gjør om penis likevel ikke står – og det gjør den jo svært ofte hos menn over 40 i perioder under sex, når sexen ikke er bare målorientert. Det viktige er da også å finne hva du kan spinne på som gir deg spenning igjen. Men foreløpig har du kanskje mer enn nok av spenningen når du skal ha sex og kanskje også mange katastrofetanker.

Jeg finner av og til at ereksjonsproblemer skriver seg fra et problematisk forhold til seksualitet, synd og skamtanker som er sådd en gang i barndommen om at sex er en uakseptabel aktivitet. Da må i tilfelle slike holdninger fjernes før det går å få et mer avslappet forhold til sex.

Jeg vil likevel tro det er ren prestasjonsangst som ligger bak ditt problem. Da fungerer ofte ikke potenspiller heller. Dersom du har mulighet til å komme til Oslo for å få hjelp i sommer, har du likevel noen måneder der du bør unngå å kjenne på nederlagsfølelsen det er når den ikke står, selv om du er aldri så glad i kona di og dere har det trygt og godt ellers. Det blir desto viktigere å “bevise” din kjærlighet gjennom å prestere en ereksjon og dermed etableres et ereksjonsproblem. Når den ikke har stått noen ganger biter problemet seg fast og så blir alt med sex sårt å forholde seg til. Noen føler til og med nederlag, angst og press ved enhver nærhet.

Siden ereksjonen stort sett uteblir når dere skal ha samleie, anbefaler jeg at dere prøve å unngå dette en stund framover, men at dere gir hverandre mye kjærtegn og tilfredstiller hverandre på alle andre måter enn ved samleiet. Prøv å holde på med dette lenge, kanskje helt til sommeren slik at du får fjernet noen av tankene om at sex=utrygt=et problem, og du får større erfarig fra all sex uten samleie. Forspillaktiviteter er jo ofte det som gir mest utbytte for kvinner uansett.

Ta gjerne kontakt med meg direkte for time til sommeren. Vi kan også snakke sammen eller snakke og se hverandre via nettet og Skype, men jeg foretrekker alltid å ha sett mennesker i anskiktet først - uten kamera mellom.

– Gro Isachsen, Sexolog

Publisert: 2008.04.21 15:54