Spør legen: Vival og fare for fosterskader

Vival og fare for fosterskader

Jeg har slitt lenge med panikkanfall - ca. 1 gang i måned. Jeg fått Vival som gjør at det går raskt over. Før jeg fikk Vival fikk jeg mye oftere panikkanfall, og jeg holdt meg gjerne hjemme for å være på den sikre siden. Det er på en måte "medisin" å ha Vival i lomma. Så nå lever jeg endelig et normalt liv igjen.

Men nå tenker jeg og min mann på å få barn, og jeg har lest at Vival kan føre til at barnet blir født med åpen gane. Gjelder dette bare de som bruker Vival daglig, eller ville vårt barn vært utsatt også? Hvis jeg blir gravid, og ikke kan gjøre noe dersom jeg får panikkanfall, tror jeg det hadde blitt noen uutholdelige 9 måneder. Som om ikke graviditet og fødsel er skummelt nok uten panikkanfall.

Jeg vil jo gjerne ha barn, men vet ikke om jeg tør dersom jeg ikke kan ta medisiner mot eventuelle panikkanfall. Har du noen råd?

–Caroline 24

Nina Lindstad, spesialist i allmennmedisin svarer:

De fleste medisiner vet man ikke hvordan virker på fosteret, fordi det er uetisk å forske på det. Mistanke om fosterskadelig (teratogen) virkning har man oftest fått gjennom dyreforsøk. Selv om en medisin er "godkjent" etter dyreforsøk, kan man aldri være helt sikker på at de ikke er skadelige for menneskefostre. Generelt sett er medikamenter mest til skade fra unnfangelsestidspunktet og ut første trimester. Noen medisiner er farligst senere i svangerskapet. Benzodiazepiner (f.eks. Vival) skal ikke brukes i svangerskapet. Dersom faren for mors helse er stor (f.eks. krampetilstander), kan små mengder av medisinen vurderes. Panikkangst og andre angsttilstander kan ikke forsvare bruk av slike medisiner.

Mange angst- og panikklidelser blir bedre i svangerskapet. Annerledes hormon-syklus, nødvendighet av jevnere matinntak, annerledes fokus på egne kroppslige reaksjoner (hjertebank, svetting, hyperventilering) og noe konkret å glede seg til, kan bidra til symptomlindring.

I og med at "en Vival i lomma" hjelper deg, vil du kunne ha STOR hjelp av kognitiv adferdsterapi hos psykolog. At du ikke har fått slik behandling, men hele tiden unngår problemstillingen ved å ha Vival tilgjengelig, gjør at du ødelegger sjansen din til å bli kvitt angsten.

Jeg synes du skal snakke med både fastlegen din og en helsesøster/jordmor der eventuelle svangerskapskontroller skal skje. Innlegget her tyder på at du tar ansvar for både deg selv og et kommende barn. Hvis du tør å være åpen slik du er her, så er det god hjelp å få dersom angsten viser seg i svangerskapet. De som jobber på helsestasjon (f.eks. jordmødre og helsesøstre) har stor erfaring med psykiske vansker hos gravide og småbarnsmødre. De vil kunne støtte deg hele veien underveis, helst i samråd med fastlegen din, og gjerne før du blir gravid.

Du bør følge rådene over om samtaleterapi. Imidlertid tror jeg ikke at EN Vival med flere ukers mellomrom i siste halvdel av svangerskapet vil være skadelig for fosteret.

– Nina Lindstad, spesialist i allmennmedisin

Publisert: 2008.10.23 09:38