Spør legen: Hvilken hofteprotese bør jeg velge?
Hvilken hofteprotese bør jeg velge?
Hei. Jeg har slitasjegikt i begge hofter, men mest vondt i den høgre. Jeg er godkjent for operasjon, men lurer på hvilken protesetype som er best for meg. Jeg har tidligere levd et spesielt aktivt liv med fjellsport, og savnet er stort når jeg nå nesten ikke kan gå. Det jeg ønsker mest av alt er en type protese som setter meg best mulig i stand til å gjenoppta fjellsportlivet med skigåing og samling av 2000 meter topper.
Jeg har hatt kontakt med en ortoped som anbefalte meg en protese som heter MS 30. Den er sementert i lårbeinet og vokser fast i hofteskålen, forøvrig metall mot metall. Jeg kan opplyse at jeg er 63 år, men i god fysisk form, da jeg har drevet jevnt og trutt med spinning og litt styrketrening (anbefalt av fysioterapeut som styrke for hofteregionen) på treningsstudio og svømming til sammen 4 ganger i uken de siste to årene.
Jeg har hørt om en protese som er utviklet i Trondheim i samarbeid mellom SINTEF og RIT som heter Unique og som tilpasses individuelt. Denne høres ideell ut, men jeg ble fortalt at den var for dyr. Ellers har jeg fått den oppfatningen at de forskjellige kirurger anbefaler den protesetypen som de selv er vant med og kan, men det er jo ikke sikkert at den er den beste for meg. Jeg har også fått inntrykk av at proteser blir kjøpt inn i store kvanta av de forskjellige helseforetakene, og at valget ikke er så stort.
1: Bør jeg bare satse på MS-30, eller bør jeg ringe rundt til forskjellige sykehus og forhøre meg? Da går tiden og jeg er svært hemmet nå.
2: Hvor kan man egentlig få et godt svar på hvilken protesetype jeg bør velge? Hvis ikke det kan gis et godt svar her, da...
På forhånd takk.
–akhn
Satish Arora, allmennlege svarer:
Valg av hofteprotese styres av flere ting, bl.a. pasientens alder, sykdom. Økonomi er selvfølgelig også en medvirkende faktor. Dersom to eller flere hofteproteser har vist seg å ha like gode resultater vil det være naturlig for et sykehus å velge utifra pris, men ikke ellers! (Dette må ihvertfall være målet). Såvidt jeg vet finnes det flere sykehus i Norge som bruker Unique-protesen - du kan se listen på http://www.scp.no/hospitals.asp.
Unique-protesen høres bra ut (ihverfall i teorien), men jeg synes du må diskutere med en spesialist i hofteortopedi om den kan/bør brukes i ditt tilfelle. Jeg vil også poengtere at utifra produsentens webside er det ca. 1200 pasienten som har fått en slik protese. Dette er jo bra, men samtidig vil vil jeg tro at det finnes mer langtids oppfølgingsdata for andre hofteproteser (dvs. studier som har undersøkt hvor bra proteser er etter f.eks. 10 år) siden de har vært på markedet lengre.
Det vil være vanskelig for deg å sette deg inn i alt dette på egenhånd, og jeg har heller ikke tilstrekkelig kunnskap om de forskjellige protesene - derfor vil jeg råde deg å høre med en eller flere hoftespesialister og diskutere konkret disse punktene.
Lykke til!
– Satish Arora, allmennlege
Publisert: 2008.06.01 15:15