Spør legen: Brystsmerter eller muskelsmerter?

Brystsmerter eller muskelsmerter?

Jeg er mann på 50 år med god fysikk. Jeg er generelt lite syk, men har noe generelle muskelsmerter uten at disse er diagnostisert. For et par dager siden fikk jeg plutselige og ganske kraftige "spenninger" i brystkassa og ble ør og varm i hodet, og med en følelse av å skulle besvime. Det varte i max 20 sekunder. Roet meg ganske raskt, og hadde ingen unormal puls etterpå. Jeg hadde en times tid tidligere vært på skogstur, men da tilstanden oppsto satt jeg i ro.

Jeg oppsøkte legevakt etter et par timer, samt fastlege dagen etter. De fant ingen unormale forhold. EKG og blodtrykk var helt ok. Jeg har som nevnt generelle muskelsmerter i variabel form i hele kroppen, uten at fastlegen har gitt noen diagnose på disse. Bla. tidvis øm og vond brystmusklatur. Etter hendelsen føltes denne musklaturen, samt brystbenet ømmere enn vanlig. Ingen av de konfronterte legene var sikre, men antok at det skyldtes plutselige muskelspenninger, men de sendte for sikkerhetsskyld med meg nitroglyzerin-tabletter med beskjed om å ta en hvis tilstanden skulle oppstå igjen og vare i "noen minutter" (+ ringe 113).

Hva tror du? Muskelspenninger, hjerterytmefeil, infarkt, eller verre - "hakket før hjertestans"?

–simbi

Satish Arora, allmennlege svarer:

Brystsmerter kan ha forskjellige årsaker og det er nesten umulig å fastslå diagnosen uten videre tester. Selv om dine smerter er ikke typiske for smerter relatert til hjertet (angina) er det veldig viktig å være klar over at angina i noen tilfeller kan gi litt uvanlige symptomer (det gir ikke alltid typiske smerter ved anstrengelse eller smerte på venstre side av brystet med utstråling til armen).

Et EKG vil også ofte kunne være normalt men det er derfor en god ide å få utført et EKG med arbeidsbelastning - dette vil gi mye sterkere grunnlag for å kunne uttale seg om smertene dine har sammenheng med hjertet eller ikke, og din fastlege kan henvise deg til en slik undersøkelse.

Jeg vil anbefale dette i første omgang og deretter kan man diskutere behov for videre utredning for andre årsaker til generelle muskelsmerter.

– Satish Arora, allmennlege

Publisert: 2008.04.03 22:33