Spør legen: Betennelse i prostata eller herpes?

Betennelse i prostata eller herpes?

Hei. Jeg har fått kraftige smerter ved urinering samt et sår på penis. Jeg oppsøkte fastlegen som foretok tester. Det ble avdekket bakterier i urinen. Han foreskrev Ciprofloxacin (250 mg), og anbefalte meg å oppsøke urolog. Et par dager etter oppsøkte jeg urolog som avdekket betennelse i prostata. Han mente at såret på penis så ut til å være av bakteriell art, og ikke herpes. Klamydia er også testet negativt. Han foreskrev Ciproxin (500mg) som jeg tar samtidig med Ciprofloxacin.

Jeg har hatt samme seksualpartner i ca. 6 mnd. Jeg fortalte henne alt om dette, og hun opplyste at hun hadde herpes. Hun var blitt smittet for noen år siden ved oralsex, da partneren hadde ”munn-herpes”. Jeg har nå tatt begge de nevnte medikamentene i tre dager og er ikke bedre, snarere tvert imot. Jeg har fått flere ”betente” sår rundt penishodet, og det svir veldig ved vannlating. Kan det være noe annet enn bare betent prostata?

Jeg har tidligere fått sår på penishodet da jeg tok medisin. Jeg husker ikke hvilken, men det var muligens antibiotika. Er det noe annet jeg bør gjøre?

På forhånd takk for svar.


–Betennelse i prostata

Nina Lindstad, spesialist i allmennmedisin svarer:

Herpesutslett er karakteristisk om det ses i rette stadium - grupper av blemmer med klart innhold og rødlig hud rundt. Betydelig smertefullt. Sikker diagnose stilles ved å teste innholdet i en blemme. Herpes kan involvere mye av smertenervene i områdene rundt, og det første utbruddet kan gi ganske dype smerter. Jeg synes du bør ta kontakt med urolog og/eller fastlege på ny. Kanskje må diagnosen revurderes.

Dessverre er det nok for sent med "blemmeprøve" og antiviral behandling av dette utbruddet, dersom det er herpes. Hør med partneren din om hun vet om det er herpesvirus type 1 eller 2 hun hadde. Sistnevnte gir dessverre mye større risiko (50-60 %) for repeterende utbrudd.

Du bør fullføre antibiotikakuren, men begge to skulle være unødvendig. Sår på penishodet er ingen vanlig bivirkning av noen medisin, bortsett fra sekundære soppinfeksjoner. Disse gir litt rød og sår hud og hvitlig belegg, men er ikke så smertefulle som det du beskriver, og gir ikke affeksjon i dybden.

Kan du også ha hatt et tidligere herpesutbrudd? Herpes-virus ligger latent (etter første smitte) i kroppens nerver, og vil bryte ut i huden når man er sliten, eller har annen samtidig sykdom. Slik sett kan det være sammenfall i tid med at du fikk utslett "samtidig med annen medisin".


– Nina Lindstad, spesialist i allmennmedisin


Publisert: 2008.01.21 23:33