Spør legen: Diabetes type 2/Lada-problematikk

Diabetes type 2/Lada-problematikk

Stemmer det at det ikke alltid kan påvises hvilken type diabetes man har før etter en (lang) tid? Er noe forvirret for tiden. Fikk diagnose type 2 av fastlegen i juni etter fastende blodsukker på 7,3 og 8,4 og ikke fastende på over 10. Hba1c på 6,7 tror jeg, så jeg har nok vært helt i startfasen. Ble sendt til endokrinolog på Haukeland. Har i mellomtiden gått ned en del i vekt, fra BMI på 38 til 33 og er fortsatt på vei ned. Blodsukkeret har stabilisert seg på ca. 6 fastende.

Fikk brev fra Haukeland nå om at egenproduksjonen av insulin (står ikke hvor mye) og lav Hba1c (5,7, tror jeg) tyder på type 2, men at jeg også har antistoffer (står ikke hvilke, har forstått at det er ulike typer) noe som tyder på type 1. I tillegg var stoffskiftet noe lavt, men vet ikke om dette har noen sammenheng.

Finnes det tester som kan si noe mer sikkert, eller må jeg bare leve med å ikke vite til det eventuellt utvikler seg til type 1 eller LADA? Jeg har PTSD i tillegg, og takler ikke usikkerheten veldig bra.

Lurer også på om panikkanfall kan ha samme virkning på blodsukkeret som kortisontabletter, som fikk det til å stige. Målte over 8 for første gang siden slutten av juli i dag.

Og til slutt - kjenner du til noen i Bergen som kan en del om denne problematikken?

–skal

Elisabeth Holmen Berg, diabetessykepleier svarer:

Hei!

Dersom man er litt overvektig og får forhøyet blodsukker, er diagnosen type 2-diabetes mest nærliggende. Fastlegen din gjorde imidlertid det rette som sendte blodprøve til hormonlaboratoriet på Haukeland for å kunne fastslå diagnosen mer med sikkerhet. Dersom du har antistoffer (oftest anti GAD), men likevel har nokså god insulinproduksjon med et relativt godt regulert blodsukker, er det nok LADA.

LADA står for Latent Autoimmune Diabetes mellitus in Adults, og betyr at du har type 1 diabetes som utvikler seg langsomt og ofte kan behandles med kost ev. tabletter en stund. Når blodsukkeret begynner å stige er det insulinbehandling som må til.

Når det gjelder stoffskiftet er det slik at det hos personer med diabetes er noe mer vanlig med stoffskiftesykdommer enn hos andre.

Panikkangst, depresjon og negativt stress fører til utskillelse av stresshormoner i kroppen. Som du ganske riktig er inne på, har disse hormonene samme effekt på blodsukkeret som kortisontabletter. Det får blodsukkeret til å stige.

I Bergen er det en endokrinologisk avdeling på Haukeland. De har mye kompetanse på diabetes, stoffskifte og også spiseproblematikk, og du kan be om at fastlegen henviser deg dit.

Du har gjort en stor innsats ved å redusere BMI, og dette ser du har hatt god effekt på blodsukkerreguleringen. Lykke til videre!

Mange hilsener fra

– Elisabeth Holmen Berg, diabetessykepleier

Publisert: 2008.10.20 12:18