Spør legen: Lichen sclerosus - LSA - på forhuden
Lichen sclerosus - LSA - på forhuden
Hei. Jeg har relativt plutselig fått noen hvite, knudrete flekker på forhuden. Det hele starter fra strengen og går kun rundt halve penis (forhud). Flekkene ligger på linje og er ikke store. Dette har medført at forhuden har blitt vesentlig strammere på denne siden. Tror ikke dette er seksuelt relatert, da det er noen år siden tryllestaven var i aksjon.
Har prøvd å behandle det som om det var sopp med Canesten (nå på fjerde dagen) uten synlig bedring. Ser på nett at det er det er noe som heter Lichen sclerosis, og at det muligens kan passe med det.
Jeg er midt i 30-årene og har for øvrig hatt problemer med eksem/psoriasis siden jeg var barn. Har også hatt problemer med trang forhud, men har ikke kuttet noe (enda).
Hva kan dette være, og hvordan kan/bør jeg behandle det? Takk!
–Bokami
Jon Langeland, hudlege svarer:
Hei Bokami!
Takk for din gode beskrivelse av en hudsykdom, eller skal vi si hudforandring siden den gjerne kommer ganske lokalt og svært ofte i genitalområdet, og som kan forekomme både hos kvinner og menn. Den kalles Lichen sclerosus (et atrohpicus) - av hudleger forkortet til LSA - og er typisk med de hvitlige områdene med fortykkelse og redusert elastisitet.
Hudforandringene har en tendens til å stagnere og holde seg i et begrenset område. Men bindevevsfortykkelsen medfører som du antyder problemer for seksuallivet med sårhet og sprekkdannelse.
Vi aner ikke hva som er årsaken. Det er, som du skriver, ikke en sykdom som overføres ved seksuell kontakt. Som regel er hudforandringene begrenset til en del av forhuden, men likevel såpass utbredte at de medfører problemer med å trekke denne tilbake uten smerter. Sprekkdannelse osv. er uten tvil en alvorlig brems for et "normalt" sexliv.
Men behandling er mulig. I lettere tilfeller kan sterk kortisonkrem hjelpe, men ofte må det kirurgisk behandling til. Dette utføres av urologer, som i den mest skånsomme formen kan gjøre en kombinert fjerning av de mest affiserte områdene og en forhudsplastikk eller delvis "omskjæring".
Jeg vil absolutt anbefale deg å kontakte fastlegen eller en hudlege som kan henvise deg videre til en urologisk poliklinikk for å få orden på dette. Så håper jeg du kan bli så bra at "tryllestaven" ikke lenger bare kan benyttes til vannlating.
Mvh
– Jon Langeland, hudlege
Publisert: 2007.10.30 21:13
