Spør legen: Suppurativ hidradenitt - verkende kjertelbetennelse
Suppurativ hidradenitt - verkende kjertelbetennelse
En venninne har slitt med dette i flere år, antagelig hele sitt voksene liv. Jeg ville vel beskrevet det som pussfylte byller, rødlige i fargen, men ofte lilla før de sprekker, for så å lukke seg og sprekke igjen. De kommer på steder der det vokser mest hår, f.eks. under armer, rundt rektum og kjønnsorgan. Hun har også hatt noe mellom brystene og i ansiktet.
Jeg går nå på hudpleieutdanning. Siden hun aldri helt har funnet ut hva dette er, og jeg er litt nysgjerrig på dette, ønsker jeg å skrive om det. Hun har aldri følt at hun har fått en skikkelig diagnose, men er blitt behandlet med både operasjon og antibiotoka. Ingen av delene har fjernet problemet for godt.
Grunnen til at jeg nevner fistler er fordi hun har nevnt det selv som noe som sto i operasjonspapirene hennes. Men når jeg leser om dette får jeg intrykk av at fistler er en mer gynekologisk og/eller innvendig lidelse? Hun snakket selv om utvendige fistler, men finnes det noe forskjell på dette? Og kan det være dette hun har?
Hun har også nevnt at hun har hatt en "tvilling". Om det ikke er noe av dette hun har, vet du i så fall hva det kan være? Og uansett lurer jeg på hva slags info du har om hennes tilstand eller hvor jeg eventuelt kan finne dette.
–MissL1
Jon Langeland, hudlege svarer:
Hei!
Din venninne har en svært plagsom og lite kjent sykdom som kalles "suppurativ hidradenitt", eller oversatt "verkende kjertelbetennelse". Typisk for denne sykdommen er kronisk tilbakevendende "byller" i armhuler og lysken, og av og til i seteregionen, eller kombinert med store kviser i ansiktet.
Det er ofte kvinner som blir rammet og dette er ikke bare vondt, men det kan ha en betydelig innvirkning på livskvaliteten. Bl.a. kan det være vanskelig å ha et normalt seksualliv for dem som er mye plaget. I utgangspunktet er det ingen infeksjon, men det blir en slags tilstopning av kjertlene som ender med en væskende betennelse i nevnte områder.
Når en kjertel har vært betent mange ganger, danner det seg gjerne et kronisk gangsystem med en åpning, "fistel" som stadig væsker. Behandlingen går dels ut på å hindre nye betennelser, dels å operere bort de kroniske fistlene med tilhørende gangsystem. Før foretok man svært store kirurgiske inngrep for å fjerne alle kjertlene, men dette kan etterlate seg store arr og andre ettervirkninger, så man er litt mer "konservative" nå.
Pasienter med disse plagene bør ha langtids antibiotikabehandling, supplert med lokale kirurgiske korreksjoner, og følges opp av hudlege i samarbeid med kirurg. "Tvilling" er en annen tilstand som skyldes inngrodde hår i setepartiet - "kuskesyke" - og medfører væskende byller og fistler ganske lokalisert. Disse opereres også, men nå har vi i tillegg begynt å forsøke hårfjerningslaser for å ta vekk hårrøttene som er årsak til de stadige betennelsene. Så her blir det et annet behandlingsopplegg.
Du får snakke med venninnen din og forklare hva hun kan gjøre med sin "hidradenitt" .
Med hilsen fra
– Jon Langeland, hudlege
Publisert: 2007.09.03 23:45
