Overvektig og schizofren

Overvektig og schizofren

Personer som er schizofrene, har bipolare eller andre psykiske lidelser, har dobbelt så høy risiko for å utvikle hjerte- og karsykdom som andre. Dette viser tall fra studier gjort av den svenske professoren i psykiatri, Urban Ösby.

Av Cathrine Borchsenius, klinisk ernæringsfysiolog [31.08.2007 14:35]

Ellers i befolkningen ser vi en redusert forekomst av hjerte- og karsykdom, men ikke blant psykiatriske pasienter. Hva kommer dette egentlig av?

Opp 10,5 kg på ett år

Det er ingen tvil om at medisinene som brukes av de fleste schizofrene fører til vektøkning. Studier gjort i Spania av Dr. Rocia Peres Iglesias viser at så mye som 93,8 % av pasientene som begynner på antipsykotika går opp i vekt og at 77,1 % opplever en betydelig vektøkning. Ved å se på en gruppe schizofrene som begynte på slike medisiner, fant man at den gjennomsnittlige vektøkningen etter ett år var 10,5 kg. Det betyr at mange som fra før av har vært normalvektige blir overvektige, eller fete av å bruke antipsykotika. Dette øker ikke bare risikoen for diabetes og hjerte- og karsykdom, men gjør selvfølgelig også noe med selvbildet.

Mye mat, lite mosjon

Det fleste former for antipsykotika øker appetitten, og fører dermed til vektøkning. Overvekt er faktisk dobbelt så vanlig blant schizofrene som blant friske. Dette skyldes nok ikke bare medisiner, men også livsstil. Mange psykisk syke drikker mye brus, og spiser generelt ganske usunt samtidig som de beveger seg lite. Dermed er det lett å gå opp i vekt. Når vi samtidig vet at en stor andel av de psykisk syke røyker forholdsvis mye, er det ikke vanskelig å forstå at de også har en økt risiko for hjerte- og karsykdom.

Genetiske faktorer?

Undersøkelser viser at det er en økt forekomst av diabetes, høyt blodtrykk og høye blodlipider blant de schizofrene. Dette kommer nok delvis av en usunn livsstil og medisinering (som gir økt vekt), men kan også skyldes andre faktorer. Visse studier tyder nemlig på at det kan være en kobling mellom psykiatriske og metabolske sykdommer. Det kan for eksempel bety at de som er genetisk disponert for schizofreni, også kan være genetisk disponert for å få diabetes. Dette er et spennende område som man bør forske mer på.

Ikke til å unngå?

Personer med psykiatriske lidelser har altså en økt risiko for å bli overvektige og for å få hjerte- og karsykdom. En av årsakene til dette er medisinene de bruker, og i de fleste tilfeller er det noe de må fortsette med i mange år, kanskje resten av livet. Det finnes medisiner på markedet som ikke fører til vektøkning på samme måte som de fleste av dagens antipsykotika, men det viktigste tiltaket er likevel å forsøke å påvirke de psykisk syke til en bedret livsstil; spise sunnere, slutte å røyke, drikke moderat med alkohol, og ikke minst bevege seg nok. Dette vil ikke bare redusere risikoen for overvekt og livsstilssykdommer, men også kunne ha en positiv innvirkning på humør og overskudd.

Kilde: