Spiseforstyrrelser kan forverres under graviditet

Spiseforstyrrelser kan forverres under graviditet

Den norske Mor- og barnundersøkelsen viser at spiseforstyrrelser ofte ikke går over selv om kvinner blir gravide.

Av Elisabeth Endsjø [16.07.2007 08:36]

Norske forskere har analysert data fra mer enn 41 000 kvinner som er rekruttert til den norske Mor- og barnundersøkelsen. Undersøkelsen viser at mange spiseforstyrrede kvinner opplever at problemene knyttet til matinntak vedvarer selv om de blir gravide. Noen opplever til og med at situasjonen forverres. Spiseforstyrrelser rammer både kvinner og menn i alle aldre, men det er kvinner mellom 15 og 35 år som utgjør den største pasientgruppen. Av de omkring 120.000 nordmennene som har spiseforstyrrelser, er omkring 90 prosent kvinner.

Gravide kan utvikle overspisningsmønster

Spørreskjemaene besvart av de kvinnelige deltakerne, viser at før graviditeten har 0,1 prosent anoreksi, 0,7 prosent bulimi, mens hele 3,5 prosent har overspisingslidelse dvs. ”tvangsspiser”. Under tidlig graviditet synker forekomsten av bulimi til 0,2 prosent, mens forekomsten av overspisningslidelse øker til 4,8 prosent. Tallene tyder på at mange som overspiser fortsetter å gjøre det selv om de blir gravide og at en del kvinner også utvikler et overspisningsmønster mens de går gravide. Dette skal ifølge forskerne som står bak undersøkelsen først og fremst gjelde kvinner med lav inntekt og utdannelse. Når det kommer til bulimi derimot, er det mange som opplever å bli bedre mens de går gravide. Det er dessuten sjelden at kvinner utvikler bulimi under graviditet.

Overspising = tvangsspising = “trøstespising”

Tvangsspising er å spise selv om man ikke er sulten, i et forsøk på å dekke andre behov enn sult. Maten beholdes i kroppen etterpå. Noen overspiser mye i løpet av kort tid, mens andre kan småspise litt hele tiden, slik at matinntaket i sum er mer omfattende enn det kroppen trenger. Ofte dreier det seg om fet og kaloririk mat. Mange tvangsspisere er på evig slankekur, mens enkelte har strenge fasteperioder innimellom overspisingsperiodene, for å holde vekten nede. Tvangsspising ble tidligere omtalt som trøstespising, og man trodde spisingen skyldes mangel på viljestyrke. I dag er det ifølge fagfolk klart at dette problemet kan være like alvorlig som andre typer spiseforstyrrelser, og at heller ikke denne spiseforstyrrelsen skyldes mangel på viljestyrke.

Helsepersonell må være årvåkne

Noen tvangsspisere blir overvektige, mens andre går markant opp og ned i vekt, mens en tredje gruppe ser normalvektige ut på grunn av rigide slankekurer. For noen er tvangsspising et siste stadium på vei ut av anoreksi eller bulimi. Det er følelsesmessige behov som styrer matinntaket til kvinner som overspiser. Vanskelige følelser – som frustrasjoner, fortvilelse, savn etter nærhet og kjærlighet, seksuelle følelser, sinne og sorg – kan ”svelges ned” med mat. Ettersom overspisere ofte ikke klarer å ivareta egne behov eller sette grenser for seg selv, blir mat et av de få områdene hvor de kan gi seg selv noe godt.
— Det er viktig at helsepersonell er årvåkne overfor gravide med spiseforstyrrelser, sier stipendiat Cecilie Knoph Berg ved Folkehelseinstituttet i en kommentar til funnene gjort i Mor- og barnundersøkelsen.
— Neste skritt blir å undersøke hvordan det går med kvinnene og barna deres etter fødselen.

Kilde:Folkehelseinstituttet og iks.no