Blærekatarr og nyrebekkenbetennelse i graviditeten

Blærekatarr og nyrebekkenbetennelse i graviditeten

Av Charlotte Floridon og Niels Lund - leger [21.09.2000 14:01]

Årsaker

Gravide har ofte svakere bekkenbunn og slappere muskulatur rundt urinrøret. Således kan bakterier fra f.eks. din avføring lettere trenge inn i urinrøret. Ved samleie kan også små bakteriemengder presses inn i urinrøret. Noen gravide har i tillegg mindre misdannelser i urinveissystemet som gjør dem disponert for urinveisinfeksjon.

Forekomst

Gravide får oftere blærekatarr uten symptomer enn ikke-gravide. Alle gravide kvinner får ved besøk hos jordmor eller lege undersøkt urinen med hensyn til eggehvitestoffer, sukker og blod. Slik oppdages blærekatarr hos de fleste. Ca. 40% får på et eller annet tidspunkt blærekatarr i graviditeten. Mellom 1% og 3% får nyrebekkenbetennelse.

Sykdomsmekanisme

Blærekatarr skyldes bakteriedannelser i urinen. Som oftest dreier det seg om tarmbakterier fra avføringen som E. coli, Klebsiella, Proteus eller Pseudomonas. Blærekatarr kan vandre oppover til nyrebekkenet og resultere i nyrebekkenbetennelse.

Symptomer

Ingen. Oppdages tilfeldigvis av jordmor eller lege, eller:

• Svie og smerte ved vannlating.
• Hyppige vannlatinger.
• Høy feber, frysninger, kvalme og oppkast.
• Smerter i hoftepartiet.

Hva kan du selv gjøre?

Kontakt lege hvis du har ovenstående symptomer.

Hva kan legen gjøre?

Legen sender din urin til dyrking så man kan fastslå hvilke bakterier det dreier seg om og hvilken behandling som er best. Hvis du har typiske symptomer på en urinveisinfeksjon, vil legen som oftest sette inn en behandling med det samme. Ellers venter legen til resultatene fra dyrkingen foreligger.

Behandlinger og bivirkninger

I de fleste tilfeller brukes Penicillin eller Sulfonamider. Noen bakterier er resistente, og i disse tilfeller behandles de ut ifra resultatet fra dyrkingen. Legen vil i så fall være oppmerksom på om medisinen kan være skadelig for fosteret.

Forløp

Det er viktig at gravide med urinveisinfeksjoner kommer under behandling. Uten behandling kan urinveisinfeksjoner medføre vekstforstyrrelser hos barnet, for tidlig fødsel, fosterdød eller kroniske skader på kvinnens nyrer.

Komplikasjoner

Hvis nyrene belastes over en lengre tid og man samtidig har gjentatte urinveisinfeksjoner, kan dette medføre alvorlige skader på urinveiene og nyrene.

Hva kan du selv gjøre for å forebygge?

Husk alltid å ta med en urinprøve til svangerskapsundersøkelse hos jordmor eller lege. Drikk rikelig med væske hver dag. Te og kaffe regnes ikke. Vannlating er viktig umiddelbart etter samleie. Drikk deretter et stort glass vann.

Kilde: